男孩，18个月。自幼以人工喂养，食欲低下。半小时前突然面色苍白，神志模糊。体检：营养发育差，腹部皮脂消失，唤之无反应，呼吸间有暂停，脉搏每分钟60次。v 该例的首要诊断考虑为 -医学考试模拟试题答案解析

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男孩，18个月。自幼以人工喂养，食欲低下。半小时前突然面色苍白，神志模糊。体检：营养发育差，腹部皮脂消失，唤之无反应，呼吸间有暂停，脉搏每分钟60次。v 该例的首要诊断考虑为

A.心力衰竭

B.中毒性休克

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低血糖症
v

答案：E B C

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：男孩，18个月。自幼以人工喂养，食欲低下。半小时前突然面色苍白，神志模糊。体检：营养发育差，腹部皮脂消失，唤之无反应，呼吸间有暂停，脉搏每分钟60次。
v 该例的首要诊断考虑为
A、心力衰竭
B、中毒性休克
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低血糖症
v 首要诊治措施为
A、即做心电图，应用快速洋地黄制剂
B、测血糖浓度，静脉注射高渗葡萄糖
C、检查血清钠、钾、氯，并据以确定补充方案
D、做血培养、先用足量抗生素，两种合用及纠止酸中毒
E、验血钙、磷及碱性磷酸酶，静脉注射葡萄糖酸钙
v 对本例例的饮食治疗，以下列哪项最为正确
A、开始每人用125．5～167．4kJ／kg(30～40kcal／kg)，渐增至每天418．4～502kJ／kg(100～120kcal／kg)
B、开始每天用167．4～209．2kJ／kg(40～50kcal／kg)，渐增至每天460．2～502kJ／kg(110～120kcal／kg)
C、始每天用167．4～251kJ／kg(40～60kcal／kg) ，渐增至每天502～627．6kJ／kg(120～150kcal/kg)
D、开始每天用209．2～25l kJ／kg(50～60kcal／kg)，渐增至每天543．9～627．6kJ／kg(130～J50kcal／kg)
E、开始每天用251～334．7kJ／kg(60～80kcaL／kg)，渐增至每天585．8～669．4kJ／kg(140～160kcal／kg)

答案：E B C