患儿5岁，自6个月起出现紫绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：紫绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2-3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大 -医学考试模拟试题答案解析

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患儿5岁，自6个月起出现紫绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：紫绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2-3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大

A.大动脉换位

B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

C.艾森曼格综合征

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症
v

答案：E B C

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：患儿5岁，自6个月起出现紫绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：紫绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2-3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。
v 诊断应考虑为
A、大动脉换位
B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
C、艾森曼格综合征
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
v 当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况
A、脑缺氧发作
B、脑栓塞
C、感染性心内膜炎
D、心力衰竭
E、肺炎
v 追问病史，有哪项症状曾经出现的可能性较大
A、经常发热
B、反复肺炎
C、蹲踞动作
D、水肿
E、气急、多汗

答案：E B C