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早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1min Apgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸每分钟70次，肋间隙吸
A.肺透明膜病
B.湿肺
C.先天性心脏病
D.吸入性肺炎
E.肺膨胀不全
v
答案：A B
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[主治医师考试(儿科学)] 题目：早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥离，胎心曾降至每分钟100次。生后1min Apgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸每分钟70次，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间I～Ⅱ级收缩期杂音，心率每分钟140次；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。
v 该例的诊断是
A、肺透明膜病
B、湿肺
C、先天性心脏病
D、吸入性肺炎
E、肺膨胀不全
v 入院后鼻导管给氧，FiO：0．6，症状无好转且出现呼吸暂停。1h后血pH及血气分析：pH 7．28，PaO 6kPa，PaCO 11kPa，BE：-10mmol／L，SaO：75％。应采取的措施是
A、继续鼻导管供氧，FiO提高至0．8
B、改CPAP
C、给茶碱负荷剂量，静脉滴入
D、气管插管间隙指令通气(IMV)RR8每分钟呼吸次数(BPM)，呼气末正压(PEEP)0．4kPa(4cmH2O)
E、气管插管间隙正压通气(tPPV)RR30BPM，PEEP 0．4kPa(4cmH2O)

答案：A B

执业医师考试模拟试题 上一题：一足月新生儿，单纯母乳喂养。生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。v 最可能的诊断是
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下一题：足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次／分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80％左右，血气分析PaCO85 
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