男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次．稀便1次．外院肌内注射青霉索2 d尢好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、怖无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰 -医学考试模拟试题答案解析

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男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次．稀便1次．外院肌内注射青霉索2 d尢好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、怖无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.隐球菌脑膜炎
v

答案：C C B

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次．稀便1次．外院肌内注射青霉索2 d尢好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、怖无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺：脑脊液压力高，微混，细胞数320×10

／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g/ L ，糖及氯化物正常。
v 最可能的诊断为
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、隐球菌脑膜炎
v 下列哪种检查，可作为病因学诊断
A、特异性IgM抗体
B、脑脊液培养及涂片
C、脑脊液薄膜生成试验及薄膜涂片
D、脯脊液做病毒分离
E、脑脊液墨汁涂片
v 下列治疗中哪项措施是不必要的
A、用20％、甘露醇降颅压
B、用大剂量青霉素控制感染
C、用降温、止痉等对症处理
D、给予丰富热量的流汁，必要时鼻饲
E、维持水、电解质平衡

答案：C C B