2个月患儿，呕吐7周，生后1周呕吐，逐渐加重。呕吐呈喷射状，喂奶后自口鼻涌出。吐出物为带凝块奶汁。不含胆汁。体格检查：消瘦，可见胃蠕动波，右季肋下腹直肌外缘处深扪扪及橄榄状肿块。血pH7．48，AB3 -医学考试模拟试题答案解析

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2个月患儿，呕吐7周，生后1周呕吐，逐渐加重。呕吐呈喷射状，喂奶后自口鼻涌出。吐出物为带凝块奶汁。不含胆汁。体格检查：消瘦，可见胃蠕动波，右季肋下腹直肌外缘处深扪扪及橄榄状肿块。血pH7．48，AB3

A.先天性喉喘鸣

B.先天性喉软骨发育不良

C.胃扭转

D.胃食管反流

E.先天性肥厚性幽门梗阻
v

答案：E D B C

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：2个月患儿，呕吐7周，生后1周呕吐，逐渐加重。呕吐呈喷射状，喂奶后自口鼻涌出。吐出物为带凝块奶汁。不含胆汁。体格检查：消瘦，可见胃蠕动波，右季肋下腹直肌外缘处深扪扪及橄榄状肿块。血pH7．48，AB30mmol／L，BE+9．2mmol／L，血钾2．98mmol／L。
v 初步诊断为
A、先天性喉喘鸣
B、先天性喉软骨发育不良
C、胃扭转
D、胃食管反流
E、先天性肥厚性幽门梗阻
v 进一步选用下列哪项检查帮助确诊
A、胃镜检查
B、腹腔镜
C、喉镜
D、腹部B超
E、24h食管pH监测
v 如诊断仍不明确。再进行的检查为
A、腹部平片
B、钡餐造影
C、核素扫描
D、腹部CT
E、