主治医师(儿科学)考试模拟试题1

266071.男孩，10岁，2年来常感胸闷、活动后心悸，时有四肢关节疼痛，近3天胸闷、气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6sm和舒张中晚期杂音，WBC16×10／L

A.慢性肾炎急性发作

B.急性风湿性心脏炎

C.病毒性心肌炎，心力衰竭

D.风湿性心瓣膜病，风湿活动

E.先天性心脏病，心力衰竭

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266072.患儿，女，6岁，不规则发热1月余，伴关节肿痛，四肢有环形红斑出现，为明确诊断而就诊请以下哪项实验室检查对诊断没有意义

A.血常规

B.血沉

C.谷草转氨酶

D.抗"O"

E.C反应蛋白

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266064.风湿性心脏炎最常侵犯的部位是

A.心包膜

B.左心房内膜

C.二尖瓣膜

D.三尖瓣膜

E.右心房内膜

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266065.女，10岁，既往体健。发热3周，体温38～39％，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心尖区可闻及3／6sm。提示

A.风湿性心肌炎

B.发热所致

C.先天性二尖瓣脱垂

D.二尖瓣关闭不全

E.无临床意义

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266066.女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次／分，律整，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。血白细胞15．0×10／L，中性0．78，最可能的

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性关节炎

E.败血症

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266067.男孩，7个月，因高热5天伴皮疹来院。查：发育正常，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1．5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅱ度，唇干红，肺清，心尖区可闻2／6sm，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：

A.风湿性心脏炎

B.病毒性心肌炎

C.川崎病

D.颈淋巴结炎

E.金葡菌败血症

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266059.儿童风湿热最常见的皮肤损害是

A.多形红斑

B.结节性红斑

C.蝶状红斑

D.环形红斑

E.圆形红斑

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266060.以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变

A.ST段抬高(早期)

B.以后ST段下降

C.高电压

D.T波平坦

E.T波亦可倒置

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266061.以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据

A.发热、乏力、脉搏增快等表现

B.抗链"O"增高

C.CRP黏蛋白增高

D.P-R间期延长

E.血沉增快

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266062.关于急性风湿热合并心衰的治疗，以下哪种处理不正确

A.利尿剂

B.大剂量激素

C.吸氧、低盐饮食

D.洋地黄制剂给予足量

E.维持电解质平衡

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