主治医师(儿科学)考试模拟试题1

265557.1个月女婴，生后第1周出现呕吐，多数发生在进食后，呕吐物为胃内容物，经胃一食管同位素闪烁扫描检查，确诊为胃食管反流。下列哪项与该病发病因素无关

A.抗反流屏障功能低下

B.食管廓清能力降低

C.胃、十二指肠功能失常

D.食管粘膜的屏障功能破坏

E.食管下括约肌松弛障碍

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265559.8个月男婴，腹泻，呕吐3～4天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心、肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病

A.低血糖

B.低血钾

C.低血钠

D.中毒性脑病

E.低血钙

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265560.1岁男婴，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次／分，已做各项生化检查，其不可能出现

A.酸中毒

B.低钾血症

C.血胆固醇增高

D.如供热不足，可出现低血糖症

E.低血钙症，血碱性磷酸酶正常

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265551.1个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，多于喂奶后不到半小时即吐，吐出物为带凝块奶汁，呕吐后哭吵、欲食。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为

A.胃扭转

B.幽门痉挛

C.胃食管反流

D.先天性巨结肠

E.先天性肥厚性幽门狭窄

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265552.2个月男婴，生后胎便排出延缓，顽固性便秘，腹胀，常需灌肠才能排便，经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为

A.肠穿孔

B.小肠结肠炎

C.肠梗阻

D.继发感染

E.营养不良

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265553.10个月女婴，7月份发病而就诊。主诉腹泻5d，为黄绿色稀便，近2d大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要

A.细菌直接侵犯肠黏膜

B.消化酶分泌少、活性低

C.肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少

D.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

E.双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻

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265554.6个月男孩，发热、腹泻3天就诊。体温38．5～40℃(肛表)，大便10～15次／天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需

A.尿常规+血常规+电解质测定

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.大便常规+电解质测定+血培养

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265555.13岁女孩，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆道蛔虫症

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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265546.房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音

A.单一

B.减弱

C.消失

D.固定分裂

E.亢进

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265547.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多．而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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