主治医师(儿科学)考试模拟试题1

268720.女孩6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3d出现发热咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，神萎，尿蛋白(++)，尿WBC＞10个／HP和RBC3

A.肾病综合征复发

B.肾病伴呼吸道感染

C.肾病伴尿路感染

D.肾病伴低钠血症

E.肾病伴低钾血症

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268721.肾小管酸中毒下面的表现哪项是错误的

A.慢性高氯性酸中毒

B.电解质紊乱

C.肾性骨病

D.特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍

E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病

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268722.患儿2岁，5d前出现发热。呕吐3～4次／天，入院前1d出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。Hb60g／L，尿蛋白(++)，RBC＞10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱

B.急性肾炎

C.急性肾炎伴肾功能不全

D.溶血尿毒综合征

E.消化道出血

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268723.男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：易激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是

A.新生儿低血钙

B.新生儿低血糖

C.新生儿脑膜炎

D.脑室管膜下出血

E.新生儿缺氧缺血性脑病

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268724.女婴，足月顺产，出生体重3．2kg，生后48h血清胆红素297．5μmol／L，首选的治疗方案是

A.光疗

B.交换换血

C.口服苯巴比妥

D.输注白蛋白

E.输血浆

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268715.不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是

A.性病实验室玻片试验(VDRL)

B.不加热的血清反应素试验(USR)

C.快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)

D.荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)

E.IgM-FTA-ABS试验

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268717.原发性免疫缺陷病以下哪项处理措施是不妥的

A.严重免疫缺陷病有时需长期抗菌药物预防感染

B.有一定抗体合成能力的患儿，可接种死疫苗

C.T细胞缺陷患儿应输新鲜血或血制品

D.脾切除一般视为禁忌

E.当同胞中有免疫缺陷者，新生儿应进行免疫学筛查

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268718.7岁男孩，肾炎性肾病激素治疗2个月，1d前出现腰酸、阵发性腹痛，排便次数增多，尿少，尿蛋白(++)，WBC＞10～15个／HP，RBC5～10个／HP。最可能的情况是下列哪种情况

A.对激素治疗无效应

B.并发腹泻

C.并发肾静脉血栓

D.肾病进一步恶化

E.并发尿路感染

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268719.患儿女，2岁，发热3d伴呕吐2～3次／天，腹泻3～5次／天，稀便。神萎，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是

A.小儿腹泻病

B.急性尿路感染

C.败血症

D.肾病综合征

E.急性肾炎

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268710.肝昏迷的发生与下列哪种物质的水平增加有关

A.支链氨基酸

B.天门冬氨酸

C.精氨酸

D.芳香氨基酸

E.乳酸

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