主治医师(儿科学)考试模拟试题1

269076.糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是

A.低血糖昏迷

B.反应性高血糖症

C.高血钾

D.脑水肿

E.以上均不是

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269077.男，12岁，近3d感上腹部不适，恶心呕吐，突发晕厥2次，心尖部可闻及Ⅱ／6收缩期杂音。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是

A.先天性房室传导阻滞

B.扩张型心肌病

C.先天性二尖瓣关闭不全

D.原发孔型房间隔缺损

E.暴发性心肌炎

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269078.患儿9岁，左颈部无痛性肿块1个月，3cm×3．5cm，质地偏硬。首先考虑的疾病是

A.化脓性淋巴结炎

B.结核性淋巴结炎

C.病毒性淋巴结炎

D.转移性肿瘤

E.恶性淋巴瘤

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269079.4岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。BP90／75mmHg(12／10kPa)，心率120次／分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血RBC300×10／L

A.急性白血病

B.幼年类风湿性关节炎

C.风湿热

D.系统性红斑狼疮

E.化脓性关节炎

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269080.16个月男孩，发热、皮疹8d，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指趾末端硬肿。血白细胞18×10／L。N71％，CRP102mg／L。最可能的诊断是

A.猩红热

B.幼年类风湿性关节炎

C.败血症

D.川崎病

E.EB病毒感染

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269071.甲状腺功能亢进症男孩，12岁，服用他巴唑半年，症状消失，甲状腺轻度肿大，此时应做哪项处理最佳

A.停药观察

B.甲状腺次全切除

C.逐渐减量，直至最小维持量

D.停药多食海带

E.放射性131I治疗

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269072.女，15岁，毒性弥漫性甲状腺肿病史1年，未适当治疗，因感染诱发危象，用大剂量碘剂及他巴唑等治疗后缓解，下一步治疗方案是

A.继续用大剂量碘剂及他巴唑

B.放射性131I

C.甲状腺次全切除

D.单用较大剂量碘剂

E.单用较大剂量他巴唑

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269073.女，12岁，诊断甲状腺功能亢进症、服用他巴唑治疗3周，近2d四肢出现少许小丘疹，奇痒，宜采取下列哪种处理最合适

A.减少他巴唑剂量

B.改用丙基硫氧嘧啶

C.加用左旋甲状腺素

D.加用抗过敏药继续观察

E.改用131I

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269074.下列哪项不符合1型糖尿病诊断

A.血浆胰岛素浓度很低

B.与HLA系统有关

C.对胰岛素不敏感

D.易发生酮症酸中毒

E.早期胰岛素抗体(ICA)常阳性

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269075.3岁，糖尿病女孩，皮肤化脓感染，高热厌食，其糖尿病治疗应

A.停用胰岛素

B.输注葡萄糖酌情应用短效胰岛素

C.改用长效胰岛素

D.改用中效胰岛素

E.改用降糖药

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