男性，23岁，建筑工人，刷墙时不慎从高处坠落。查体：一般情况好，神志清楚，腹痛，左股部畸形疼痛。v 急诊医生首先应检查 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，23岁，建筑工人，刷墙时不慎从高处坠落。查体：一般情况好，神志清楚，腹痛，左股部畸形疼痛。v 急诊医生首先应检查

A.左股部有无异常活动，有无骨擦音或骨擦感

B.左下肢末端血运情况

C.腹部有无阳性体征

D.诊断性腹腔穿刺

E.一般生命体征
v

答案：E E D B B A C

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：男性，23岁，建筑工人，刷墙时不慎从高处坠落。查体：一般情况好，神志清楚，腹痛，左股部畸形疼痛。
v 急诊医生首先应检查
A、左股部有无异常活动，有无骨擦音或骨擦感
B、左下肢末端血运情况
C、腹部有无阳性体征
D、诊断性腹腔穿刺
E、一般生命体征
v 患者一般情况好，下一步处理是
A、急行左下肢手术
B、急行剖腹探查术
C、急行手术探查左下肢动静脉是否损伤
D、密切观察患者全身情况及腹部情况变化
E、对左下肢进行简单外固定，并密切观察病情变化
v 完善各项检查后，患者最后明确诊断为左股骨上1／3粉碎性骨折，2天后患者腹部情况完全改善，生命体征稳定，查体发现左胫前动脉搏动弱，应采用治疗方法是
A、血管探查后石膏外固定
B、左下肢持续骨牵引
C、手法闭合复位后石膏外固定
D、左股骨切开复位内固定并血管探查
E、左股骨外同定架固定
v 经上述正确治疗后1周，患者应行的功能锻炼是
A、加大左髋关节活动范围
B、左侧股四头肌等长收缩
C、加强膝关节活动
D、双拐下地锻炼
E、避免任何活动
v 患者左股骨近端的主要移位方向是
A、屈曲内收
B、屈曲外展
C、伸展外旋
D、内收外旋
E、内收内旋
v 股骨干骨折常见的移位类型是
A、短缩移位
B、旋转移位
C、成角移位
D、混合移位
E、分离移位
v 上述治疗1年余来院复查，左股骨仍有局部疼痛和反常活动，X线示骨折端被硬化骨质封闭，断端间骨质缺损，应采用的治疗是
A、石膏外固定
B、外固定架固定
C、手术打通髓腔，植骨，内固定
D、口服中药，理疗，功能锻炼
E、持续骨牵引

答案：E E D B B A C