男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐，来院急诊。查体：病人呈急性面容，表情痛苦，血压90／67．5mmHg，脉搏120／min，全腹压痛，尤以中上腹为著 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐，来院急诊。查体：病人呈急性面容，表情痛苦，血压90／67．5mmHg，脉搏120／min，全腹压痛，尤以中上腹为著

A.急性胃肠炎

B.急性绞窄性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性肾或输尿管结石梗阻

E.胃十二指肠溃疡穿孔
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答案：C D C

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐，来院急诊。查体：病人呈急性面容，表情痛苦，血压90／67．5mmHg，脉搏120／min，全腹压痛，尤以中上腹为著，并有肌紧张和反跳痛，白细胞15×10

／L，中性粒细胞0．81，肠鸣音微弱，肝区未扪及肿块。
v 患者最大可能是患了
A、急性胃肠炎
B、急性绞窄性肠梗阻
C、急性胰腺炎
D、急性肾或输尿管结石梗阻
E、胃十二指肠溃疡穿孔
v 下列哪项检查对明确诊断无意义
A、血、尿淀粉酶的测定
B、腹部B型超声波检查
C、腹部CT检查
D、静脉肾盂造影
E、腹部MRI检查
v 如因诊断困难而行腹腔穿刺，穿刺液为下列哪项时有利于急性胰腺炎的诊断
A、穿刺液为不凝固血
B、穿刺液为黄绿色脓汁
C、穿刺液呈血性浑浊，有脂肪小滴
D、穿刺液为透明的浆液
E、穿刺液为淡黄绿色液体

答案：C D C