男性，14岁，学生。左小腿夜间间断性剧烈疼痛5个月。疼痛为渐进性加重，服用少量水杨酸后即感疼痛缓解。体格检查：左小腿皮温不高，无静脉怒张。局部无明显肿胀及包块。v 该患者最可能的诊断是 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，14岁，学生。左小腿夜间间断性剧烈疼痛5个月。疼痛为渐进性加重，服用少量水杨酸后即感疼痛缓解。体格检查：左小腿皮温不高，无静脉怒张。局部无明显肿胀及包块。v 该患者最可能的诊断是

A.左胫骨骨巨细胞瘤

B.左胫骨骨样骨瘤

C.左胫骨骨母细胞瘤

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨血管瘤
v

答案：B A E

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：男性，14岁，学生。左小腿夜间间断性剧烈疼痛5个月。疼痛为渐进性加重，服用少量水杨酸后即感疼痛缓解。体格检查：左小腿皮温不高，无静脉怒张。局部无明显肿胀及包块。
v 该患者最可能的诊断是
A、左胫骨骨巨细胞瘤
B、左胫骨骨样骨瘤
C、左胫骨骨母细胞瘤
D、左胫骨骨肉瘤
E、左胫骨血管瘤
v 该类患者最可能的X线特征是
A、直径<1cm的椭圆形透亮区
B、肥皂泡样改变
C、Codman三角
D、日光放射状表现
E、5～6cm的偏心溶骨样改变
v 关于该患者临床表现说法错误的是
A、好发于长管状骨
B、最常见部位为股骨
C、胫骨为第二常见发病部位
D、椎体受累较为少见
E、核素扫描对诊断无价值

答案：B A E