男，62岁，咽痛、咳嗽3个月余，半个月前多次肌内注射青霉素治疗好转，但近5d来发生寒战、发热，体温达39．2～40℃，同时右臀注射药物处胀痛。体检：脉搏、呼吸正常，血压96／58mmHg，咽部充血，扁 -医学考试模拟试题答案解析

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男，62岁，咽痛、咳嗽3个月余，半个月前多次肌内注射青霉素治疗好转，但近5d来发生寒战、发热，体温达39．2～40℃，同时右臀注射药物处胀痛。体检：脉搏、呼吸正常，血压96／58mmHg，咽部充血，扁

A.急性肺炎

B.菌血症

C.脓毒症

D.急性咽炎

E.感染性休克
v

答案：C D A C B

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：男，62岁，咽痛、咳嗽3个月余，半个月前多次肌内注射青霉素治疗好转，但近5d来发生寒战、发热，体温达39．2～40℃，同时右臀注射药物处胀痛。体检：脉搏、呼吸正常，血压96／58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，肺部呼吸音粗糙，无哕音，心脏无杂音，腹部无特殊体征。白细胞16×10

／L，有核左移。
v 该患者最可能的诊断是
A、急性肺炎
B、菌血症
C、脓毒症
D、急性咽炎
E、感染性休克
v 最可能的感染原发灶是在
A、肺炎
B、咽炎
C、扁桃体炎
D、臀部蜂窝织炎
E、淋巴结炎
v 为明确该患者的病原茵，最有意义的检查是
A、血培养
B、痰培养
C、咽拭培养
D、尿培养
E、腹水检查
v 该患者电解质失衡诊断为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、高钾血症
D、高钙血症
E、高钠血症
v 该患者酸碱失衡为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

答案：C D A C B