患者，女性，28岁，开车发生车祸，胸前区被挤压撞击。感胸痛、心悸、气促。查体：血压135／80mmHg，心率110／min，左侧第5、6肋骨局部明显压痛，可及骨擦感。胸廓挤压征阳性，听诊双肺呼吸清，未 -医学考试模拟试题答案解析

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患者，女性，28岁，开车发生车祸，胸前区被挤压撞击。感胸痛、心悸、气促。查体：血压135／80mmHg，心率110／min，左侧第5、6肋骨局部明显压痛，可及骨擦感。胸廓挤压征阳性，听诊双肺呼吸清，未

A.气胸

B.血胸

C.肋骨骨折

D.心脏损伤

E.肺挫伤
v

答案：C E B E

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：患者，女性，28岁，开车发生车祸，胸前区被挤压撞击。感胸痛、心悸、气促。查体：血压135／80mmHg，心率110／min，左侧第5、6肋骨局部明显压痛，可及骨擦感。胸廓挤压征阳性，听诊双肺呼吸清，未闻及哕音。心电图示ST段抬高，T波低平，可见室性期前收缩。
v 该患者可明确的诊断是
A、气胸
B、血胸
C、肋骨骨折
D、心脏损伤
E、肺挫伤
v 若检查证实存在心脏损伤，以下哪项检查对心脏损伤的诊断特异性高
A、CT
B、磷酸肌酸激酶及其同工酶
C、乳酸脱氢酶及其同工酶
D、心电图
E、心肌肌钙蛋白I或蛋白T
v Beck三联征指
A、动脉压升高，心搏微弱、心音遥远，静脉压降低
B、静脉压升高，心搏微弱、心音遥远，动脉压降低
C、动脉压升高，心率持续增快，静脉压降低
D、静脉压升高，心率持续增快，动脉压降低
E、心率增快，血压下降，心音低钝
v 心脏损伤所采取的治疗措施为
A、休息
B、心电监护
C、吸氧、镇痛
D、防治并发症
E、以上都是

答案：C E B E