男性，33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查：腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示腰t～s椎间隙略狭窄。v 该患者最可能的诊断 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查：腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示腰t～s椎间隙略狭窄。v 该患者最可能的诊断

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎峡部裂

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎转移性肿瘤

E.腰椎原发性肿瘤
v

答案：A E A

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：男性，33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查：腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示腰t～s椎间隙略狭窄。
v 该患者最可能的诊断
A、腰椎间盘突出症
B、腰椎峡部裂
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎转移性肿瘤
E、腰椎原发性肿瘤
v 为进一步确诊，最不需要的检查是
A、腰椎MRI
B、腰椎CT
C、结核菌素试验
D、腰椎双斜位片
E、ECT
v 腰椎CT示腰椎间盘向右后方轻微突出。目前最佳的治疗方案是
A、卧硬板床、口服消炎镇痛药物
B、应用抗结核药物
C、椎间盘镜治疗
D、椎间盘射频消融术
E、以上均不对

答案：A E A