某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。v 为进一步观察，下列 -医学考试模拟试题答案解析

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某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。v 为进一步观察，下列

A.中心静脉压

B.血压、脉搏

C.出血、感染

D.尿量、尿钠

E.神志、瞳孔
v

答案：A D C E D

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。
v 为进一步观察，下列哪项指标最有意义
A、中心静脉压
B、血压、脉搏
C、出血、感染
D、尿量、尿钠
E、神志、瞳孔
v 下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜
A、保持病人安静，避免过多搬动
B、尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)
C、保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开
D、病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位
E、可间歇吸氧，给氧量6～8L／min
v 对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％
A、中心静脉压低于0．49kPa
B、肺动脉楔压超过4．0kPa
C、乳酸盐浓度超过8mmol／L
D、动脉二氧化碳分压高于5．33kPa
E、血小板计数低于8．0×10

／L
v 该患者休克时代谢的病理生理改变主要是
A、细胞能量代谢以无氧代谢为主
B、肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒
C、醛固酮和血管升压素的分泌增加
D、细胞膜的功能失常
E、以上都是
v 对该患者进行休克治疗的主要目的是
A、升高血压
B、恢复血容量
C、纠正酸中毒
D、恢复组织的血流灌注
E、恢复心排出量

答案：A D C E D