男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。v 最可能的诊断是 -医学考试模拟试题答案解析

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男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。v 最可能的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨转子间骨折

C.髋关节前脱位

D.髋关节后脱位

E.骨盆骨折
v

答案：D AD AC BCD

讨论纠错

[主治医师考试(骨外科学)] 题目：男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。
v 最可能的诊断是
A、股骨颈骨折
B、股骨转子间骨折
C、髋关节前脱位
D、髋关节后脱位
E、骨盆骨折
v 为明确诊断应进行下列哪项辅助检查
A、X线检查
B、肌电图检查
C、DSA检查
D、CT检查
E、MRI检查
v X线及CT显示髋关节后脱位，对患者可以采用的治疗方式有
A、切开复位，骨圆针内固定
B、闭合复位，内固定
C、手法复位，持续皮牵引2～3周
D、手法复位，石膏固定4周
E、持续骨牵引6周
v 手法复位后发现有坐骨神经损伤，其治疗原则是
A、立即手术探查
B、观察2～3个月，如无恢复则进行手术探查
C、可应用神经营养药物
D、观察期间应进行功能锻炼，防止肌肉萎缩
E、持续皮牵引2～3周

答案：D AD AC BCD