男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(Sa -医学考试模拟试题答案解析

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男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(Sa

A.上呼吸道梗阻

B.Mendelson综合征

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.上呼吸道感染
v

答案：B C D

讨论纠错

[主治医师考试(麻醉)] 题目：男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(SaO

)降低至95％以下。
v 该病人可以诊断为
A、上呼吸道梗阻
B、Mendelson综合征
C、急性肺水肿
D、急性心肌梗死
E、上呼吸道感染
v 紧急处理的方法是
A、停用所有的吸入性麻药
B、使用机械通气，以PEEP方式改善氧供
C、激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗
D、强心、利尿，以维持循环稳定
E、增加肌松药剂量，降低气道阻力
v 下列哪项预防措施是正确的
A、暂缓手术，待6小时后再麻醉
B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C、术前预防性应用氨茶碱
D、术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物
E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

答案：B C D