患者，女性，36岁。主诉：间歇高血压伴剧烈头痛，心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊，体检示BP240／135mmHg，P132 -医学考试模拟试题答案解析

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患者，女性，36岁。主诉：间歇高血压伴剧烈头痛，心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊，体检示BP240／135mmHg，P132

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.肾性高血压

E.甲状腺功能亢进
v

答案：C A

讨论纠错

[主治医师考试(麻醉)] 题目：患者，女性，36岁。主诉：间歇高血压伴剧烈头痛，心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊，体检示BP240／135mmHg，P132次／分。未经处理约10min后症状缓解，血压降至正常；以后每当情绪激动时则症状复发，每次持续几分钟至十几分钟，半年来共发生7次，无明显的抽搐及意识障碍。体重下降6kg。入院体检：BP150／100mmHg，P102次／分，心肺听诊(－)，腹部未及包块，四肢肌力正常。
v 该患者诊断首先考虑是
A、原发性高血压
B、原发性醛固酮增多症
C、嗜铬细胞瘤
D、肾性高血压
E、甲状腺功能亢进
v 对诊断最有意义的检查是
A、血尿儿茶酚胺
B、血醛固酮
C、血皮质醇
D、血糖
E、血胰岛素

答案：C A