男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。v 该患者的术后镇痛宜采用何种方式 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。v 该患者的术后镇痛宜采用何种方式

A.口服镇痛剂

B.间断肌注镇痛剂

C.硬膜外单次注药术后镇痛

D.PCA术后止痛

E.肋间神经阻滞
v

答案：D B D D A C

讨论纠错

[主治医师考试(麻醉)] 题目：男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。
v 该患者的术后镇痛宜采用何种方式
A、口服镇痛剂
B、间断肌注镇痛剂
C、硬膜外单次注药术后镇痛
D、PCA术后止痛
E、肋间神经阻滞
v 该患者术后止痛首选哪种PCA
A、静脉PCA (PCIA)
B、硬膜外PCA (PCEA)
C、胃肠道PCA
D、皮下PCA (PCSA)
E、胸膜腔和神经丛PCA
v 硬膜外PCA首选用药组合是
A、利多卡因和曲马朵
B、利多卡因和吗啡
C、布比卡因和曲马朵
D、布比卡因和芬太尼
E、丁卡因和吗啡
v 对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的
A、负荷量5ml
B、背景流量2ml／h
C、单次给药量2ml
D、锁定时间15min，每日总量不超过100ml
E、锁定时间15min，每日总量不超过245ml
v 如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式
A、静脉PCA(PCIA)，皮下PCA(PCSA)，胸膜腔PCA
B、口服镇痛剂
C、间断肌注镇痛剂
D、肋间神经阻滞
E、手术切口局麻药浸润
v 下列哪项不是PCEA的镇痛优点
A、镇痛作用确切，副作用少，对机体干扰小
B、患者可根据止痛效果自行调整用药，使镇痛作用更完善，副作用降低到最少
C、不用担心导管脱落和感染等问题
D、血药浓度平稳，镇痛作用稳定，不产生欣快感，极少发生呼吸抑制
E、多种参数设计保证PCA的安全性

答案：D B D D A C