患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cell saver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞500 -医学考试模拟试题答案解析

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患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cell saver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞500

A.输血相关的移植物抗宿主反应

B.凝血功能障碍

C.输血引起细胞免疫抑制

D.枸橼酸中毒

E.溶血反应
v

答案：B C

讨论纠错

[主治医师考试(麻醉)] 题目：患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cell saver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。
v 考虑原因是
A、输血相关的移植物抗宿主反应
B、凝血功能障碍
C、输血引起细胞免疫抑制
D、枸橼酸中毒
E、溶血反应
v 治疗上选用
A、继续大量输血
B、使用激素，抗过敏药物
C、补充血浆
D、补充胶体液
E、碱化尿液

答案：B C