主治医师(麻醉医学)考试模拟试题1

257732.患者男性，38岁，40min前从楼上摔下，诉左侧胸部疼痛明显，咳嗽。查体：T37．0℃，P130次／分，BP80／55mmHg。左胸压痛明显，呼吸音减低。胸片提示左侧多根肋骨骨折，中等量液气胸。对于该

A.输液，抗休克

B.立即行胸腔闭式引流

C.急诊手术探查

D.左胸局部加压包扎

E.止痛

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257733.早期食管癌的X线表现是

A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄

B.长的不规则线状狭窄

C.外压狭窄，粘膜光滑完整

D.食管粘膜呈串珠状改变

E.粘膜呈局限性管壁僵硬

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257734.关于食管癌的描述，下列哪项是正确的

A.按病理形态，临床上可将食管癌分为四型：结节型、溃疡型、髓质型、缩窄型

B.有局部淋巴转移的病人首选放疗

C.对于可疑病例，都应该行食管稀钡X线双重对比造影

D.上段食管癌多数是腺癌

E.食管癌多数病例可早期出现背痛和持续性胸痛

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257735.女性。63岁，进行性进食后哽噎感3个月，胸骨后憋胀，偶有呕吐，伴消瘦，诊断首先考虑是

A.食管癌

B.食管腐蚀性狭窄

C.贲门失弛症

D.食管炎

E.食管痉挛

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257736.缩窄性心包炎不可能出现下列哪种症状

A.颈静脉怒张

B.肝肿大

C.双下肢水肿

D.腹腔积液

E.咳粉红色泡沫样痰

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257727.诊断张力性气胸最充分的依据是

A.呼吸困难并伴有皮下气肿

B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C.伤侧呼吸音消失

D.X线见纵隔向健侧移位

E.胸膜腔穿刺有高压气体排出

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257728.进行性血胸的诊断依据不包括

A.脉快、血压持续下降

B.胸腔引流连续3h总量300ml

C.血红蛋白、血细胞比容反复测定呈持续下降

D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大

E.经输血补液后血压不回升，逐渐下降

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257729.张力性气胸最重要的急救措施是

A.抗感染

B.气管插管

C.加压吸氧

D.胸腔闭式引流

E.胸腔紧急排气

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257730.能扩张肾动脉和肠系膜动脉，又能使外周动脉收缩的药物是 ( )

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.间羟胺

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

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257731.一患者车祸后半小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P80次／分，R25次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。首先应采取的处理

A.止痛

B.骨折固定

C.镇静

D.胸腔闭式引流

E.吸氧

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