主治医师(麻醉医学)考试模拟试题1

260829.眶下神经阻滞的适应证是

A.牙周炎所致的上牙疼痛

B.鼻窦炎所致的上颌部疼痛

C.三叉神经第Ⅱ支疼痛和其他情况引起的下眼睑、鼻旁、上唇、上颌中切牙和尖牙等部位的疼痛

D.三叉神经眼支(第Ⅰ支)疼痛

E.三叉神经下颌支(第Ⅲ支)疼痛

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260831.关于侧入路法上颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

A.穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．5～5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准同侧瞳孔方向进针1～1．5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

B.在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1．5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛

C.穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方)，调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液

D.穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

E.穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1．5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

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260822.神经阻滞疗法的禁忌证不包括

A.局部有感染现象

B.有出血倾向的患者

C.对阻滞药物过敏的患者

D.精神失常的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者

E.恶性肿瘤患者

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260823.神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

A.局麻药中毒

B.神经性休克

C.出血、血肿和感染

D.肝肾功能损害

E.穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤

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260825.下列哪项不属于枕神经阻滞的适应证

A.枕后区疼痛

B.三叉神经痛

C.肌紧张性头痛

D.外伤性颈部综合征

E.颈椎病性颈枕部疼痛

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260826.枕神经阻滞的常见并发症是

A.全脊髓麻醉

B.局麻药中毒

C.穿刺部位一过性出血

D.穿刺部位感染

E.药物过敏

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260819.神经阻滞疗法是指

A.在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉

B.通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法

C.用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法

D.使用相应的神经递质拮抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法

E.神经阻滞疗法就是"封闭"疗法

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260820.神经阻滞的常用药物和方法不包括下列哪项

A.局部麻醉药和糖皮质激素

B.神经破坏药，如乙醇和酚甘油

C.射频热凝和冷冻

D.外科手术切断和松解

E.机械压榨

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260821.关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的

A.消除病变区域的骨刺和瘢痕增生

B.阻断疼痛的传导通路

C.阻断疼痛的恶性循环

D.改善血液循环

E.抗炎症作用

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260798.局部pH降低时，局麻药

A.解离度降低，局麻作用减弱

B.解离度增大，局麻作用减弱

C.解离度增大，局麻作用增强

D.解离度降低，局麻作用增强

E.惊厥阈降低，易引起中毒

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