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男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3．4×10 9／L，血小板70×10 9／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白(+++)
A.反应性浆细胞增多
B.淋巴瘤
C.良性单克隆丙种球蛋白增多症
D.原发性巨球蛋白血症
E.多发性骨髓瘤
答案：E
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[主治医师考试(内科学)] 题目：男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3．4×10 9／L，血小板70×10 9／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60％。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断
A、反应性浆细胞增多
B、淋巴瘤
C、良性单克隆丙种球蛋白增多症
D、原发性巨球蛋白血症
E、多发性骨髓瘤

答案：E

执业医师考试模拟试题 上一题：男，64岁，左侧肢体活动障碍3天，化验Hb230g／L，RBC7．0×10 12／L，拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓。下列不支持真性红细胞增多症的是
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下一题：男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断 
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