主治医师(内科学)考试模拟试题1

14689.风湿性疾病患者的共同症状是

A.发热

B.多系统损害

C.晨僵

D.肌肉关节痛

E.关节肿胀

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14685.男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A.发病和免疫反应有关

B.RA最基本病理变化是滑膜炎

C.血中类风湿因子本质是IgM抗体

D.类风湿因子阳性具有诊断价值

E.高滴度RF提示预后较差

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14681.男性，20岁，3～4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺不张并感染

D.渗出性胸膜炎

E.肺栓塞

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14675.男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g／L，WBCl4．5×10 9／L，分类N70％，L30％，PLT1250×10 9／L，骨髓增生明显活跃，

A.骨髓增生异常综合征

B.真性红细胞增多症

C.原发性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性骨髓纤维化症

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14668.下述哪一项不属于抗凝系统

A.抗凝血酶Ⅲ(AT一Ⅲ)

B.蛋白C系统

C.组织因子途径抑制物(TFPI)

D.肝素

E.t-PA

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14669.下述贫血属于正常细胞性的是

A.慢性感染性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.海洋性贫血

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14663.下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是

A.染色体改变为t(9：22)

B.过氧化物酶阳性

C.非特异性酯酶阳性

D.可见Auer小体

E.糖原染色阴性

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14664.下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是

A.点状出血

B.节出血

C.束臂试验阴性

D.轻度损伤时出血增多

E.深部血肿

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14643.甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是

A.10mg，每周1天，分1次或2次服

B.50mg，每日，分1次或2次服

C.10mg，每日，分1次或2次服

D.50mg，每周1天，分1次或两次服

E.100mg，每日，每4周静脉注射1次

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14641.男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义

A.D-ANCA

B.D-ANCA

C.ANA

D.嗜酸性粒细胞大于10％

E.ESR

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