主治医师(内科学)考试模拟试题1

5011.患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是

A.口服非甾体类抗炎药

B.膝关节腔内注射透明质酸

C.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

D.长期理疗、对症治疗

E.卧床休息，减少活动

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5006.霍乱早期死亡的主要原因

A.急性肾功衰竭

B.周围循环衰竭

C.继发肺部严重感染

D.急性肺水肿

E.脑水肿

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4995.下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎

C.肝硬化

D.败血症

E.遗传性球形红细胞增多症

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4912.锥体系病变时肌张力通常的改变是

A.肌张力减低

B.以上都不是

C.齿轮样肌张力增高

D.折刀样肌张力增高

E.铅管样肌张力增高

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4877.早期丝虫病最常见的临床症状是

A.精索炎、附睾炎和睾丸炎

B.乳糜尿

C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症

D.丝虫热

E.急性淋巴管炎和淋巴结炎

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4860.男性患者，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3，最可能的诊断是

A.冠心病

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.室间隔缺损

E.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄

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4857.患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是

A.主动脉瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.癫

E.左房黏液瘤

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4851.对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确

A.一般开始口服泼尼松每日40～60mg

B.长期应用可防止复发

C.用于本病活动期，对控制症状有效

D.严重者可静脉给药

E.有瘘管形成者应慎用

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2369.对于结合胆红素哪项是错误的

A.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合

B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

C.结合胆红素不能由肾小球滤出

D.结合胆红素是水溶性的

E.结合胆红素可以出现在尿内

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1739.男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2个月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何

A.维持现激素用法，延长至1年

B.重复肾活枪决定进一步治疗方案

C.维持现激素用法，加用细胞毒药物

D.逐步减少激素用量，加强症状治疗

E.停用激素，改用细胞毒药物

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