男性，20岁，IDDM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13．2～16．7 mmol／L，中餐前8．0 mmol／L，晚餐 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，20岁，IDDM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13．2～16．7 mmol／L，中餐前8．0 mmol／L，晚餐

A.可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量

B.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量

C.可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量

D.可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素剂量

E.应减少晚餐的进餐最

答案：D

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[主治医师考试(内科学)] 题目：男性，20岁，IDDM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13．2～16．7 mmol／L，中餐前8．0 mmol／L，晚餐前7．6 mmol／L，临睡前5．1 mmol／L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施
A、可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B、可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量
C、可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量
D、可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素剂量
E、应减少晚餐的进餐最

答案：D