主治医师(内科学)考试模拟试题10

16349.男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC 12000／mm3，HB75g／L；尿．Pro(+++)RBC许多

A.结节性多动脉炎

B.湿微镜下多叭管炎

C.韦格纳肉芽肿

D.过敏性紫癜性肾炎

E.狼疮性肾炎

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16346.血清阴性脊柱关节病是指

A.血中RF阴性

B.HLA-B27阴性

C.ANA阴性

D.抗DNP抗体阴性

E.抗PM一1抗体阴性

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16347.强直性脊柱炎患者多见于

A.青年女性

B.中年女性

C.青壮年男性

D.老年女性

E.老年男性

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16344.下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要

A.自身抗体的检测

B.血尿、便三大常规的检测

C.ESR、CRP的检测

D.免疫球蛋白的检测

E.关节液的检查

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16345.强直性脊柱炎的关节X线片可显示

A.骨端骨质疏松

B.关节边缘骨质增生

C.局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损

D.关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变

E.椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

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16340.女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用

A.内分泌障碍

B.5－HT学说

C.遗传学说

D.变态反应性因素

E.癫痫样放电

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16341.远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述因素之一有关

A.肾小管Na+转运异常

B.肾小管K+重吸收障碍

C.排泌H+减少

D.肾小管Cl-分泌减少

E.肾小管Ca2+重吸收减少

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16342.女性，53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年，近1年来未发。2年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24／14 kPa。最不适当的处理是

A.立即给麦角胺咖啡因片口服

B.给硝苯地平(心痛定)10 mg舌下含服

C.利血平0．5 mg肌肉注射

D.吲哚美辛(消炎痛)片25 mg口服

E.地西泮(安定)片5 mg口服

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16336.患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉

A.静脉滴注葡萄糖

B.静脉滴注能量合剂

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松

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16337.20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛。常伴恶心和呕吐，持续3～6小时后缓解。应当诊断为

A.典型偏头痛

B.紧张型头痛

C.普通型偏头痛

D.丛集性头痛

E.基底动脉型偏头痛

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