主治医师(内科学)考试模拟试题11

14200.男，45岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／65mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白95g／L，上腹部轻度压痛，肝、脾肋下未触及

A.垂体后叶素静滴

B.6一氨基己酸静滴

C.奥美拉唑静滴

D.三腔二囊管压迫

E.VitK1静滴

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14190.患者男性，42岁，2周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率110次／分，脾脏肋下2指，肝脏未触及，移动性浊音阳性，血白细胞3．6×10 9，胸片两肺散在米粒样点状模糊影。最可能的诊断是

A.伤寒

B.肺泡癌

C.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎

D.肝硬化腹水并自发性腹膜炎

E.肝硬化合并病毒性肺炎

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14193.患者女性29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37．5～38．5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.小肠淋巴瘤

C.肠结核

D.克罗恩病

E.白塞病

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14181.某男19岁，学生，参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白1．0g／L透明管型2～4个／LP休息1天后尿常规正常，蛋白尿应为

A.溢出性蛋白尿

B.组织性蛋白尿

C.分泌性蛋白尿

D.功能性蛋白尿

E.肾小管性蛋白尿

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14182.Hp最适宜定居的环境是

A.幽门腺黏膜表面

B.胃底腺黏膜表面

C.胃体腺黏膜表面

D.胃肠上皮化生黏膜表面

E.十二指肠黏膜表面

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14176.男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：

A.放射性核素

B.肾活检

C.内生肌酐清除率

D.尿红细胞位相检查

E.肾动脉造影

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14177.男性患者，42岁，化验检查：血钠140mmol／L，钾4．0mmol／L，BUN28mg／dl，血糖180mg／dl，血清肌酐2．0mg／dl，24小时尿量1400ml，尿肌酐为180mg／dl，尿钠

A.50ml／min

B.70ml／min

C.100ml／min

D.200ml／min

E.700ml／min

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14175.患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmol／L，CO2CP16．5mmol

A.肾储备能力下降期

B.氮质血症期

C.肾衰竭期

D.尿毒症期

E.肾衰竭代偿期

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14170.已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

A.适当休息，增加营养

B.联合使用抗结核药物

C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素

D.无严重并发症，一般不必手术

E.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

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14163.关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A.正常人LES长约3～4cm

B.LES的作用是防止胃内容物反流入食管

C.一过性LES松弛不发生于正常人

D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低

E.正常人休息时LES压为10～30mmHg

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