主治医师(内科学)考试模拟试题3

21881.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A.血清脂肪酶早期升高

B.血清淀粉酶均升高

C.血糖升高

D.血钙升高

E.血白蛋白升高

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21882.根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见

A.后壁溃疡

B.小弯溃疡

C.高位溃疡

D.幽门前溃疡

E.复合溃疡

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21883.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发

A.继发性肝癌

B.原发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.门静脉血栓形成

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21876.关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是

A.治疗原发的心血管病

B.48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝

C.经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭

D.对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律

E.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

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21879.男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见

A.增加泼尼松用量，延长治疗时间

B.停用泼尼松

C.加用ACTH

D.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

E.改用地塞米松

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21875.男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑

A.风湿性心脏病

B.克山病

C.病毒性心肌炎

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.先天性心脏病

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21865.下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用

A.气道陷闭

B.打鼾

C.嗜睡

D.鼻充血

E.心律失常

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21867.下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因

A.平卧时回心血量增多，加重肺部充血

B.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多

C.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使B肾上腺素受体兴奋性增高

D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛

E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

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21868.下述哪项不是危重哮喘的表现

A.胸腹部矛盾呼吸

B.气急不能说话

C.两肺满布响亮哮鸣音

D.奇脉

E.嗜睡

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21861.下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制

A.混合性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.吸气性呼吸困难

D.端坐呼吸

E.Cheyne-Stokess呼吸

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