主治医师(内科学)考试模拟试题3

107177.左室功能不全最有诊断意义的听诊为

A.两肺湿

B.第一心音减弱

C.心尖区舒张期奔马律

D.心率明显增快

E.肺动脉瓣第二心音亢进

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107173.心包积液最可靠的体征是

A.叩诊心界向左下扩大

B.心音低钝

C.叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化

D.心尖搏动减弱

E.脉压减小

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107166.男性，60岁。有冠心病心绞痛史6年。因胸痛伴心悸10 h来院急诊。体检：血压12／9 kPa(90／60 mmHg)，心率100次／min，律齐。两肺未闻及

A.静脉滴注多巴酚丁胺

B.静脉滴注硝酸甘油

C.静脉滴注右旋糖酐

D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖

E.静脉滴注GIK

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107153.目前认为多数人类肾小球疾病是

A.遗传性疾病

B.细菌感染性疾病

C.免疫介导的疾病

D.免疫缺陷性疾病

E.代谢性疾病

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107154.肌酐清除率与下列哪项无关

A.滤过膜孔径增大

B.肾血流量

C.滤过膜的通透性

D.滤过面积

E.有效滤过压

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107146.女性，32岁，因"尿路感染"服药治疗后症状消失，4天后因劳累受凉后症状复现。要认定此次是复发的最好办法是

A.尿中细菌血清型相同

B.尿中细菌种类相同

C.尿中细菌种类相同且药敏结果相同

D.尿中细菌有无抗体包裹

E.尿原浆型(L型)菌株培养

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107142.女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T 3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18 mm，右2l mm。甲状腺Ⅱ度肿

A.继续应用抗甲状腺药物治疗

B.口服抗甲状腺药物加甲状腺片

C.碘131治疗

D.暂不考虑手术治疗

E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安)加甲状腺片

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107120.男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kemig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

A.2周内

B.5～6周

C.2～3周

D.4～5周

E.6～7周

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107115.男，21岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后减轻，1个月来出现左膝关节肿痛，最可能的诊断是：

A.痛风

B.类风湿关节炎

C.风湿热

D.血清阴性脊柱关节病

E.反应性关节炎

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107100.女性，40岁。突然发冷，高热伴腰痛，尿频、尿急、尿痛，肾区有压痛和叩击痛，尿蛋白微量，镜检：白细胞成堆，白细胞管型1～2个／HP，肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数大于105／ml，血白细

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.下尿路感染

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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