主治医师(内科学)考试模拟试题6

20390.男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000／mm，血肌酐500μmol／L；尿Pro(+++)，RBC；10～15个／HP，胸片示片状阴影，最可能的诊断是

A.紫癜性肾炎

B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎

C.小血管炎

D.急性肾小球肾炎

E.溶血尿毒综合征

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20385.男性患者，21岁。近1个月来不规则高热，有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

A.慢性粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.恶性淋巴瘤

D.恶性组织细胞病

E.毛细胞白血病

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20386.男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×10／L，Hb120g／L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板200×10／L，束臂试验阳性，诊断应该是

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜

C.血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.血管性血友病

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20381.男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选

A.全身放疗

B.CHOP

C.COP

D.干扰素

E.造血干细胞移植

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20383.关于慢性肾衰竭，下列哪项不正确

A.尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状

B.蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素

C.透析可改善尿毒症的所有症状

D.肾衰时低钾血症者罕见

E.肾衰的早期除血肌酐升高外，仅表现为基础疾病的症状

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20378.IgA肾病的诊断依据为

A.大量蛋白尿(大于3．5g／天)

B.肾活体标本的免疫病理学检查

C.血C3下降

D.血IgA升高

E.尿红细胞增多

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20379.下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病

A.急性单核细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性粒单核细胞性白血病

E.红白血病

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20380.男性患者，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×10／L，PLT600×10／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能是

A.慢性粒细胞白血病

B.原发性血小板增多症

C.真性红细胞增多症

D.继发性红细胞增多症

E.相对性红细胞增多症

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20374.IgA肾病好发于

A.中老年男性

B.青少年女性

C.青少年男性

D.中年女性

E.青壮年男性

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20375.IgA肾病起病前常见的感染为

A.肺部感染

B.上呼吸道感染

C.消化道感染

D.泌尿道感染

E.皮肤感染

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