主治医师(内科学)考试模拟试题7

18586.脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3／5，下列哪条动脉不是来源于颈内动脉

A.大脑后动脉

B.眼动脉

C.大脑前动脉

D.大脑中动脉

E.前脉络膜动脉

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18581.女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降颅压，抗腑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药物

D.钙离子拈抗剂等神经保护剂

E.尿激酶等溶栓药物治疗

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18575.下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成

A.多于静态发病

B.多有动脉硬化及高血压

C.CT检查在24小时内多出现高密度灶

D.发病年龄较高

E.常规脑脊液检查多正常

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18577.女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑栓塞

E.脑挫裂伤

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18578.女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kemig征(+)。脑C

A.脑实质出血

B.脑膜癌病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

E.脑瘤

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18572.下列哪条临床表现不符合诊断

A.症状反复发作

B.颈内动脉系统一过性供血不足

C.椎一基底动脉系统一过性供血不足

D.局灶性神经功能障碍

E.症状持续超过24小时

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18573.脑栓塞的栓子来源最常见于

A.心源性

B.动脉粥样硬化性斑块

C.脂肪栓子

D.空气栓子

E.癌细胞栓子

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18574.短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过

A.60秒

B.60分钟

C.6小时

D.12小时

E.24小时

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18565.出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT

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18566.最重要的可控制的中风危险因素是

A.高胆固醇和高脂血症

B.糖尿病

C.吸烟

D.高血压病

E.高血黏稠度

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