男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30 g／L，白细胞计数2．1×10 9/L，血小板25 ×10 9／L，网织红细胞0．05(5 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30 g／L，白细胞计数2．1×10 9/L，血小板25 ×10 9／L，网织红细胞0．05(5

A.再生障碍性贫血(AA)

B.自身免疫性溶血性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

D.骨髓增生异常综合征

E.AA-PNH综合征

答案：E

讨论纠错

[主治医师考试(内科学)] 题目：男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30 g／L，白细胞计数2．1×10 9/L，血小板25 ×10 9／L，网织红细胞0．05(5％)，周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞。血浆游离血红蛋白325 mg,／L，骨髓涂片有核细胞增生低下，红系占0．50(50％)，未见巨核细胞，其诊断是
A、再生障碍性贫血(AA)
B、自身免疫性溶血性贫血
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
D、骨髓增生异常综合征
E、AA-PNH综合征

答案：E