女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38．5℃，血压16／10 kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb 89g／L，WBC 183．2×10 9／L，血小板28×10 9／L。尿检 -医学考试模拟试题答案解析

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女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38．5℃，血压16／10 kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb 89g／L，WBC 183．2×10 9／L，血小板28×10 9／L。尿检

A.患者原有慢性肾炎

B.白血病细胞肾脏浸润

C.药物性肾损害

D.进食少及呕吐

E.尿酸性肾病

答案：E

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[主治医师考试(内科学)] 题目：女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38．5℃，血压16／10 kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb 89g／L，WBC 183．2×10 9／L，血小板28×10 9／L。尿检：尿蛋白(±)，WBC 10±／HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病，给予DA，同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0．2g，肌注，每日2次，共5天，化学治疗结束后第3天患者尿量减少，查BUN 20 mmol／L，UA 720μmol／L，Cr480μmol／L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是：
A、患者原有慢性肾炎
B、白血病细胞肾脏浸润
C、药物性肾损害
D、进食少及呕吐
E、尿酸性肾病

答案：E