主治医师(全科医学)考试模拟试题1

255796.男，32岁，眼睑水肿1年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BPl80／100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未触及。检查Hb60g／L，BUN21mmo

A.慢性心功能不全

B.慢性肾功能不全

C.急性肾小球肾炎伴肾功能不全

D.缩窄性心包炎

E.肝硬化

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255797.男，44岁，肝脏进行性肿大1个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征(+)，肝肋下6．0cm，质地硬，表面凹凸不平，脾肋下1．0cm，检查：AFP100／μg／L，AST80IU／L，最可能的诊断为

A.肝硬化腹水

B.脂肪肝

C.原发性肝癌

D.急性活动性肝炎

E.肝囊肿

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255798.男，72岁，因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为

A.心电图检查示ST-T改变

B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖

C.肺功能检查示弥散功能障碍

D.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影

E.心电图检查示Rvl+Sv5≤1．02mV

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255799.男，72岁，因发热、咳嗽、气喘不能平卧1周，查体口唇及指端轻度发绀，应用多种药物治疗，第5天出现黑便，寻找出血原因，可能和哪一项有关

A.静脉小量西地兰注射

B.静脉特美丁点滴

C.静脉皮质激素

D.肝素雾化吸入

E.口服止咳化痰药

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255791.男，18岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T38．5℃，膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次份，律齐，腹软、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为

A.十二指肠溃疡

B.钩端螺旋体病

C.急性胃炎

D.白血病

E.血小板减少性紫癜

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255792.男，22岁，食欲缺乏，进食少，频繁呕吐2天，精神委靡1天来诊。体查：血糖28mmol／L，血钠140mmol／L，BUNl2．9Inmol／L，ASl、40U／L，尿酮体(++)，最可能的诊断为

A.肝性脑病

B.急性胃炎

C.糖尿病酮症酸中毒

D.急性肠梗阻

E.尿毒症昏迷

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255793.男，22岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断为

A.大叶性肺炎

B.病毒性肺炎

C.浸润性肺结核

D.支原体肺炎

E.结核性胸膜炎

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255794.男，27岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断为

A.溃疡性结肠炎

B.胰腺癌

C.消化性溃疡

D.肝硬化

E.小肠平滑肌瘤

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255795.男，32岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重1．020，李凡试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞数0．8×10／L、淋

A.肺脓肿并发脓胸

B.肺炎引起反应性胸膜腔积液

C.癌性胸腔积液

D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

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255788.男，58岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊

A.胃溃疡

B.萎缩性胃炎

C.胆汁反流性胃炎

D.胃癌

E.十二指肠溃疡

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