主治医师(全科医学)考试模拟试题1

255628.男，27岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A.腹痛伴黄疸

B.腹痛部位不固定

C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D.腹痛前饮酒

E.腹部受外部暴力

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255629.男，30岁服用中药之后皮肤黏膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ER-CP：提示胆管无扩张，最可能的诊断为

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝外性胆汁淤积

D.肝内阻塞性胆汁淤积

E.肝内胆汁淤积

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255630.年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查为

A.血糖测定

B.胃镜

C.血尿淀粉酶测定

D.超声

E.血钙测定

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255621.男，54岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断为

A.结核性胸膜炎

B.癌性胸膜炎

C.肺梗死

D.心功能不全合并胸腔积液

E.肺脓肿合并脓胸

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255622.男，62岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为

A.肺脓肿

B.原发性支气管肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺炎

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255623.男，62岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为

A.急性出血坏死性胰腺炎

B.脑出血

C.食物中毒

D.癔症

E.脑血栓

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255624.男，62岁，因消化道出血住院3天，禁食。今晨起感头晕，心悸，急查血压11／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，最可能的原因是

A.补液不足

B.电解质紊乱

C.营养不良

D.继续出血

E.低血糖

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255625.男，60岁，突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为220／1．40mmHg，本病例的急救措施为

A.口服降压药

B.立即应用止吐药物

C.立即应用镇静药物

D.硝普钠静滴

E.立即应用抑制胃酸分泌药物

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255616.男，47岁，无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸

A.钩端螺旋体病

B.原发性胆汁性肝硬化

C.重症肝炎

D.溶血性贫血

E.肝癌

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255617.男，52岁，10天前发冷、发热，T39．5℃，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，有结核病密切接触史。为明确诊断，应首先做哪项检查

A.纤维支气管镜检查

B.肺放射性核素扫描

C.胸部X线正侧位片

D.肺CT检查

E.痰细菌学及细胞学检查

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