主治医师(全科医学)考试模拟试题1

254488.49岁女性，绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是

A.按炎症积极治疗，半年随访一次

B.宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访

C.子宫全切除术

D.放射后行手术治疗

E.放射治疗

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254489.孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是

A.待足月分娩后再作检查

B.待36周终止妊娠后再作处理

C.立即剖腹取胎+放疗

D.立即剖腹取胎+全子宫切除

E.先放射治疗

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254490.23岁已婚妇女。停经3个月，阴道出血一周，量少，无腹痛。尿HCG(-)，超声波可见液平段，未见胎心及胎动。妇查：子宫如孕40天大小，恰当的处理是

A.继续观察2周

B.吸宫术

C.进一步检查HCG以明确诊断

D.肌注黄体酮注射液

E.口服安宫黄体酮片

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254491.女性55岁，绝经三年，阴道少量间断性流血一月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常，进一步处理方案是

A.切除子宫

B.广泛性全子宫切除术

C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术

D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查

E.宫颈锥形切除术

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254482.初产妇，24岁，妊娠38周临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，左枕前位，胎头，羊水Ⅲ°污染，间隔5分钟听2次胎心，胎心率听诊80～90次／分，此时应采取恰当处置是

A.立即行剖宫产术

B.产钳结束分娩

C.立即静滴葡萄糖液

D.立即静滴催产素

E.等待自然分娩

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254483.初产妇妊娠36周，半月前反复无痛性阴道流血3次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分

A.输液输血纠正休克

B.吸氧

C.B超胎盘定位

D.行剖宫产

E.静滴催产素引产

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254484.某女，56岁，经绝8年，阴道分泌物增多2年，性生活后出血1年。确诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下1／3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为

A.Ⅰa期

B.Ⅱa期

C.Ⅱb期

D.Ⅲa期

E.Ⅲb期

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254485.53岁经产妇，绝经1年后阴道流血两个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是

A.宫颈涂片检查

B.分段诊刮

C.阴道镜检查

D.宫颈活检

E.阴道涂片雌激素水平测定

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254486.女，15岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb 55g／L，血小板正常。应采取的止血方法是

A.黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血

B.苯甲酸雌二醇止血

C.三合激素止血

D.中药治疗止血

E.克罗米芬止血治疗

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254477.一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊

A.测得平均动脉压10kPa(75mmHg)

B.作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)

C.测得血细胞比容＞35％，全血粘度比值＞3．6

D.行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加2kPa(15mmHg)

E.以上都不是

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