主治医师(全科医学)考试模拟试题1

253438.男性，21岁，反复发作性心悸胸闷，再次发作来急诊，就诊时心电图示：心率220次／分，节律绝对规则，QRS波0．10秒，每个QRS波后可见清晰逆行P′波，R-P′间期70ms。心电图诊断应考虑

A.阵发性室性心动过速

B.房室结折返性心动过速

C.心房扑动

D.房室折返性心动过速

E.心房颤动

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253429.急性心衰时，不能减少回心血量的是

A.注射强心苷

B.坐位、双腿下垂

C.结扎四肢

D.应用血管扩张剂

E.注射吗啡

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253431.男性，62岁，因胸部剧烈疼痛一小时来门诊，体检：血压13．3／9．1kPa(104／70mmHg)，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双肺无

A.冠状动脉进行性狭窄

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉栓塞

D.左室负荷过重，导致冠状动脉明显供血不足

E.冠状动脉内血栓形成

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253432.房颤与室上速的区别是

A.心率快慢交替

B.心律不规则

C.心率慢

D.心音弱

E.脉搏齐而弱

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253433.男性，37岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的

A.降低心室舒张末压

B.直接使周围血管阻力下降

C.减慢心率

D.增加心肌收缩力

E.使心肌净耗氧量减少

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253425.男性，54岁，上班时突然感到持续性左胸痛1小时，急查心电图示窦性心动过速，心率110次／分，室性期前收缩7次／分，V1～V5T波明显高尖，两肢不对称，在以下的治疗中，哪项是错误的

A.静滴硝酸甘油

B.肌注哌替啶

C.静注继以静滴利多卡因

D.持续或间断吸氧

E.暂不处理，观察病情变化

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253426.女，48岁，患"风心病"10年，常出现活动后胸痛，1小时前室外散步途中突然意识消失，心跳、呼吸停止，最可能的诊断是

A.休克

B.肺栓塞

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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253427.男，38岁，肥胖(超重15％)，吸烟史3年(每天10支)，血胆固醇水平超正常值2倍。预防日后患冠心病最宜措施是

A.减肥

B.限盐

C.戒烟

D.服小剂量阿司匹林

E.降低血胆固醇

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253428.急性左心功能不全时，易咳吐

A.脓臭痰

B.黄绿色痰

C.白黏痰

D.粉红色泡沫痰

E.痰带血丝

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253420.女，60岁，近来心悸，心电图示：提前出现的正常QRS波群，其前P波与窦性P波略不同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为

A.窦性心律不齐

B.室性期前收缩

C.房性期前收缩

D.结性期前收缩

E.窦房阻滞

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