主治医师(全科医学)考试模拟试题1

236548.非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项恰当

A.血糖13．87mmol/L(250mg／dl)时改用糖盐水

B.都应静滴低渗盐水

C.大量补液+小剂量胰岛素，静滴

D.大量胰岛素，静滴

E.大量补液+补大量胰岛素

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236549.给糖尿病酮症酸中毒患者首次输液，应用

A.4％NaHCO3溶液

B.5％葡萄糖盐水

C.5％葡萄糖液+10％氯化钾

D.生理盐水

E.输血

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236550.甲亢患者因上呼吸道感染，突然高热，T40℃，大汗淋漓，心率180次／分，恶心、呕吐，出现虚脱，考虑并发症为

A.败血症

B.甲状腺危象

C.急性胃肠炎

D.休克型肺炎

E.心力衰竭

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236541.76岁，男，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次／分，脉整细弱。BP114／68mmHg，尿糖(+++)，酮体(±)，血

A.3％氯化钠液，静脉滴注

B.经鼻饲管服降糖药

C.0．9％氯化钠液，静脉滴注

D.长效胰岛素皮下注射

E.5％重碳酸盐，静脉滴注

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236542.47岁，女，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月，体检：T36．5℃P68次／分，R18次／分，BP14．3／10．4kPa(110／80mmHg)甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及

A.甲状腺功能亢进

B.结核病

C.糖尿病

D.更年期综合征

E.白内障

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236543.男，62岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT增高，A／G倒置，尿糖(+++)，蛋白(++)，血糖15mmol／L(270mg／dl)，BUNlommol

A.苯乙双胍(降糖灵)+格列喹酮(糖适平)

B.格列本脲(优降糖)+胰岛素

C.糖适平+降糖平

D.胰岛素+降糖平

E.胰岛素+二甲双胍

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236544.单纯肥胖与皮质醇增多症(库欣综合征)鉴别，下列哪项最佳

A.血β-促脂素浓度

B.血ACTH浓度

C.血皮质醇浓度

D.尿游离皮质醇浓度

E.尿17-羟皮质类固醇

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236545.对糖尿病患者进行糖尿病教育时，应强调：为预防糖尿病酮症酸中毒的发生，不正确的为

A.积极预防、控制感染

B.妊娠中期以后逐减胰岛素用量

C.避免使用糖皮质激素

D.避免饮食失调

E.注意和避免应激状态的发生

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236536.52岁，女，发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺Ⅱ度大，右侧肿物中等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施

A.作抗甲状腺球蛋白或微粒体抗试验

B.甲状腺激素测定

C.切除肿物做病理检查

D.甲状腺ECT

E.肿物细针穿刺行细胞学检查

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236537.58岁，男，糖尿病病史14年，间断服用消渴丸10～30粒／日，血糖波动于(11．1～16．2)mmol／L，5年前出现视物不清，手足麻木，近半年出现水肿、蛋白尿，本次因多发性脑梗死住院，诊断为2型糖尿

A.病情重

B.病程长

C.胰岛素缺乏

D.饮食控制不严格

E.长期血糖控制不良

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