主治医师(全科医学)考试模拟试题1

112387.室上性心动过速确诊要点为

A.突发突止，节律规整，200次／分左右

B.突发突止，节律规整，140次／分左右

C.节律不齐，心音强弱不等，100次／分左右

D.节律略不整，多伴血流动力学改变，150～200次／分

E.心率时快时慢，节律不整，40～120次／分

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112379.男，62岁，患慢性阻塞性肺气肿，某日来门诊咨询，他按医嘱采取经鼻深吸、经口缓呼、并收拢口唇(吹火样呼吸)的方式进行呼吸功能锻炼时，确感气短有所减轻，但不明白是何道理，医生应怎样向其解释为最恰当

A.防止气道陷闭，减少残气量

B.增加肺内压，减少肺内异常分流

C.改善V／Q比例

D.减少呼吸频率，降低氧耗量

E.促进肺内气体弥散

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112382.老年性痴呆的病理改变为

A.神经原纤维缠结

B.老年斑

C.类淀粉样沉积

D.颗粒空泡变性

E.以上均为

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112376.女，34岁，因发热、胸闷、喘憋3天来急诊，测血压12．8／10．1kPa(96／76mmHg)，颈静脉怒张，心界扩大，肝脏肋下4cm，超声心动图示心包中等量积液，此时最主要的处理为

A.洋地黄制剂

B.抗结核药物

C.心包穿刺

D.利尿药

E.心导管检查

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112377.男，24岁，平素体健，1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院，体检：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈实音，X线胸片示：右侧膈肌轮廓明显升高，为明确诊断，应首选下列哪项检查

A.腹部CT检查

B.腹部X线检查

C.血常规检查

D.超声波检查

E.胃肠造影

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112378.男，52岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，1秒钟用力呼气容积(FEVl)正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为

A.支气管哮喘

B.弥漫性肺间质纤维化

C.支气管肺癌

D.支气管内膜结核

E.慢性支气管炎

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112371.男，36岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿药治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的

A.减慢心率

B.直接使周围血管阻力下降

C.降低心室舒张末压

D.增加心肌收缩力

E.使心肌净耗氧量减少

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112372.男，44岁，19年前就诊时发现心脏大，2年前开始出现运动后心悸，气短，疑为扩张性心肌病，持续服用地高辛。3天前于睡眠中憋醒，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体：端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率

A.呋塞米+硝酸甘油+吗啡

B.硝酸甘油+β受体阻滞药+钙离子拮抗药

C.呋塞米+β受体阻滞药+钙离子拮抗药

D.西地兰+β受体阻滞药+钙离子拮抗药

E.吗啡+钙离子拮抗药+呋塞米

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112374.男，62岁，有吸烟史，突然出现呕吐，胸骨后压榨性疼痛2小时，心电图有动态变化，最可能的诊断为

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性肠梗阻

E.急性胸膜炎

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112367.关于慢性萎缩性胃炎恰当的为

A.血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系

B.慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸

C.胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎

D.萎缩性胃炎时血清促胃液素降低

E.自身抗体阴性

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