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男性，40岁，饮白酒后2小时，呕吐后突发左胸痛，伴胸闷、心悸2小时就诊。入院时查体：呼吸急促，心率120次／分，体温37．8℃，血压100／60mmHg，胸片提示左侧液气胸v 最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性胃扩张
C.食管自发破裂
D.左侧血气胸
E.食管炎
v
答案：C B A
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[主治医师考试(外科学)] 题目：男性，40岁，饮白酒后2小时，呕吐后突发左胸痛，伴胸闷、心悸2小时就诊。入院时查体：呼吸急促，心率120次／分，体温37．8℃，血压100／60mmHg，胸片提示左侧液气胸
v 最可能的诊断是
A、急性胃肠炎
B、急性胃扩张
C、食管自发破裂
D、左侧血气胸
E、食管炎
v 如何确诊
A、食管钡餐造影
B、口服美兰后胸穿
C、纤维食管镜检查
D、胸部CT检查
E、胸部核素扫描检查
v 首选治疗方案
A、开胸探查
B、闭式引流
C、抗休克
D、抗炎，纠正电解质紊乱
E、吸氧

答案：C B A

执业医师考试模拟试题 上一题：男性，60岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重不缓解2个月，体重减轻2kg，上消化道造影提示食管明显扩张，下端呈鸟嘴样改变v 进一步应做何种辅助检查
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下一题：男性，12岁，自幼发现心脏杂音，易感冒，查体，胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。v 此时最可能的诊断为 
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