男，62岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，l周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血v 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义 -医学考试模拟试题答案解析

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男，62岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，l周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血v 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义

A.贫血

B.尿色深

C.瘙痒

D.灰白便

E.腹胀痛
v

答案：D C C C D B

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：男，62岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，l周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血
v 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义
A、贫血
B、尿色深
C、瘙痒
D、灰白便
E、腹胀痛
v 以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义
A、体温37．5℃
B、肝肋下2cm
C、胆囊大无触痛
D、有上腹部深压痛
E、肝区有叩痛
v 实验室检查：血总胆红素232mol／L，直接胆红素173mmol／L。GPT800nmol，AKP 5．8mol，尿胆红素(+)，尿胆原(－)，考虑黄疸为
A、肝细胞黄疸
B、溶血性黄疸
C、梗阻性黄疸
D、假性黄疸
E、生理性黄疸
v 为了诊断梗阻的部位，首选下列哪项检查
A、ERCP
B、PTC
C、B超
D、CT
E、MRI
v B超所见：肝内胆管轻度扩张，胆囊8cm×10cm×6cm，胆总管上段直径为1．5cm，胆总管中下段因肠积气看不清，胰头3cm×4cm，胰管0．2cm，为了解胆总管中下段情况选哪项检查最合适
A、CT
B、PTC
C、PTCD
D、ERCP
E、十二指肠低张造影
v 经检查确诊为壶腹癌，拟选下列哪种方法
A、壶腹癌局部切除或电灼
B、胰十二指肠切除
C、胆囊空肠吻合
D、胆管空肠吻合
E、胆总管"T"管引流

答案：D C C C D B