女性，46岁，工人，左肩疼痛1个月余，并向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩 -医学考试模拟试题答案解析

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女性，46岁，工人，左肩疼痛1个月余，并向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩

A.左肩关节软组织伤

B.左肱骨近端不完全性骨折后

C.左肋骨近端转移性肿瘤

D.左肩关节周围炎

E.颈椎病
v

答案：D A E

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：女性，46岁，工人，左肩疼痛1个月余，并向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显
v 其最可能的诊断是
A、左肩关节软组织伤
B、左肱骨近端不完全性骨折后
C、左肋骨近端转移性肿瘤
D、左肩关节周围炎
E、颈椎病
v 下列哪项检查对明确诊断最有帮助
A、X线摄片检查
B、肌电图检查
C、CT和MR检查
D、关节镜检查
E、同位素扫描检查
v 下列哪项治疗较恰当
A、严密观察病程的变化
B、药物治疗
C、手术治疗
D、局部注射醋酸泼尼松龙
E、积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等

答案：D A E