男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前(14岁时)右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0．8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径0．5c -医学考试模拟试题答案解析

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男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前(14岁时)右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0．8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径0．5c

A.出血

B.梗死

C.肿瘤

D.增生的颅骨

E.骨折的碎片
v

答案：E C C D D

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前(14岁时)右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0．8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径0．5cm，其周围有低密度区，无占位效应
v CT示右额顶区有一直径0．5cm大小高密度阴影，最可能的是
A、出血
B、梗死
C、肿瘤
D、增生的颅骨
E、骨折的碎片
v 为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查
A、X线
B、MRI
C、EEG
D、脑血管造影
E、腰穿
v 如上述检查有阳性发现，诊断是
A、额叶癫痫，颅骨凹陷骨折
B、特发性癫痫，颅骨凹陷骨折
C、外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折
D、颅骨凹陷骨折，癔症
E、颅骨凹陷骨折
v 结合该患者情况，你的治疗方案是
A、脱水降颅压
B、抗癫痫药物口服
C、腰穿
D、开颅手术
E、继续观察
v 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是
A、处理原则与成人相同
B、处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C、只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D、运动区的凹陷性骨折深度超过0．5cm，即应手术治疗
E、当时不需处理，待后期产生症状、或引起癫痫，再考虑手术

答案：E C C D D