五岁患儿，于1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，凯尼格征(++)，血常规检查：WBC15．O×10／L，脑脊液为无色透明 -医学考试模拟试题答案解析

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五岁患儿，于1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，凯尼格征(++)，血常规检查：WBC15．O×10／L，脑脊液为无色透明

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎
v

答案：D A

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：五岁患儿，于1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，凯尼格征(++)，血常规检查：WBC15．O×10

／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10

／L，中性80％
v 该患者最可能的诊断是
A、中毒性菌痢
B、流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、化脓性脑膜炎
v 该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是
A、立即应用脱水剂
B、立即应用呼吸兴奋剂
C、立即应用地塞米松
D、立即应用退热剂
E、立即应用镇静剂

答案：D A