男性患者，43岁，从2m处掉下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80／55mmHg，脉搏98次／分。v 诊断应考虑 -医学考试模拟试题答案解析

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男性患者，43岁，从2m处掉下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80／55mmHg，脉搏98次／分。v 诊断应考虑

A.肝囊肿破裂

B.肝破裂

C.肝血管瘤破裂

D.肝癌破裂

E.肝包膜下破裂
v

答案：E B C E B

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：男性患者，43岁，从2m处掉下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80／55mmHg，脉搏98次／分。
v 诊断应考虑为
A、肝囊肿破裂
B、肝破裂
C、肝血管瘤破裂
D、肝癌破裂
E、肝包膜下破裂
v 出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关
A、出血
B、胆管破裂
C、肠道有破裂
D、腹肌的损伤
E、肝包膜的损伤
v 马上应行简单和实用的检查是
A、下胃管检查胃液
B、腹部CT
C、腹部细针穿刺
D、MRI
E、肝动脉造影
v 该病人手术的可能处理中哪项是错误的
A、肝叶切除
B、单纯缝合
C、清创缝合
D、肝动脉结扎
E、肝包膜缝合
v 该病人手术后，下列哪一项不可能出现
A、胆瘘
B、肠瘘
C、腹腔感染
D、急性肾功能衰竭
E、胆道出血

答案：E B C E B