男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170／100mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。v 最有价值的检查为 -医学考试模拟试题答案解析

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男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170／100mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。v 最有价值的检查为

A.头颅X线片

B.腰穿

C.脑超声

D.头颅CT

E.脑血管造影
v

答案：D B D

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170／100mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。
v 最有价值的检查为
A、头颅X线片
B、腰穿
C、脑超声
D、头颅CT
E、脑血管造影
v 头颅CT示，左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量60ml，同侧脑室受压，中线向右移位15mm，考虑出血受伤机制为
A、左枕部的加速性损伤所致
B、右枕部的减速性损伤所致
C、左额颞部对冲伤所致
D、左额颞部冲击伤所致
E、以上均不正确
v 该患者目前最适宜的治疗方法为
A、严密观察
B、大量应用激素
C、腰穿放疗
D、急症开颅手术
E、绝对休息，对症处理

答案：D B D