主治医师(外科学)考试模拟试题1

235689.女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理

A.颈部放射治疗

B.口服甲状腺片

C.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片

D.再次手术清除患侧淋巴结

E.口服碘剂

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235690.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的

A.膝的前后移动

B.膝的内收和外展

C.膝的半屈

D.膝的挤压

E.膝的旋转

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235681.男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37．5℃，心率85次／分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查

A.CT检查

B.PTCD

C.腹部B超

D.血淀粉酶测定

E.腹部X线平片

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235682.男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压96／60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞2

A.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

B.胆总管减压，T管引流术

C.胆总管十二指肠吻合术

D.胃穿孔修补术

E.胆囊切除术

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235683.门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括

A.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少

B.手术创伤较小，病人恢复快

C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应

D.明显降低门静脉压力，减少再出血机会

E.手术相对较简单，易于推广

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235684.迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查

A.胃镜检查

B.肝功能检查

C.X线双重对比造影

D.选择性腹腔动脉造影

E.三腔二囊管压迫试验

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235685.功能亢进主要发生于

A.脾、良性肿瘤

B.充血性脾肿大

C.巨大脾囊肿

D.脾萎缩

E.脾内瘤

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235676.男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿

A.括约肌间脓肿

B.坐骨直肠间隙脓肿

C.骨盆间隙直肠脓肿

D.直肠壁内脓肿

E.肛门周围脓肿

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235677.上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界限不清，不活动、压痛性包块，发热38℃。WBC14×10／L，最恰当的处理是

A.手术腹部引流

B.作钡剂灌肠检查

C.纤维结肠镜检查

D.抗炎治疗

E.剖腹探查包块切除

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235678.胆总管探查指征中哪条是错误的

A.多发性胆囊结石者

B.胆囊萎缩者

C.胆总管扩张

D.过去或现在有黄疸病史者

E.胆总管摸到异物或块状物者

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