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  女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近二周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复B超未见胎
 
   A.钳刮
 
   B.雌激素+刮宫
 
   C.雌激素+刮宫+抗感染
 
   D.中期妊娠引产
 
   E.肌注催产素
 
  答案:|D|
讨论本题
试题解析:

试题答案:D

考点:

☆☆☆☆☆考点28:死胎;

    1.定义及死胎死产区别

    妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称死胎。胎儿在分娩过程中死亡,称为死产,是死胎的一种。

    2.常见原因

    多为胎儿缺氧,原因有:

    1)胎盘因素:如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂。

    2)胎儿因素:如畸胎、多胎、胎儿宫内发育迟缓。

    3)孕妇因素:如妊高征、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、子宫破裂等。

    3.诊断依据

    根据自觉胎动停止,检查胎心消失,考虑为死胎。B型超声见胎心胎动消失是诊断死胎的可靠证据。

    4.处理原则

    确诊后应终止妊娠,向羊膜腔内注入利凡诺引产或地诺前列酮引产。宫颈成熟也可用催产素静滴法引产。胎儿死亡4周未排出者,应检查凝血功能。备新鲜血,注意预防产后出血和感染。
执业医师考试模拟试题 下一题:55岁女性,有短暂婚姻史,未生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查:身高155cm,体重75kg,血压150/95mmHg,外阴、阴道无异常,宫颈光滑正常大小,宫体稍大,质软,活动良好。双侧附件 
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